医師紹介

当院の内科には、五つの専門内科（消化器科、呼吸器科、リウマチ・膠原病内科、循環器科）と内科系疾患全般を担当する総合内科的な役割の「内科」があります。

「内科」では、高血圧、脂質異常症、糖尿病という生活習慣病の診療が中心になっていますが、原因の分からない発熱などの全身的な診療も行っています。気になる症状があって心配な時には、お気軽にご相談ください。
生活習慣病の特徴は、その初期には自覚症状がないということです。でも実は、知らないうちに動脈硬化が進行して、脳梗塞や心筋梗塞のような重病につながりかねない危険な病気です。

動脈硬化とは、血管壁にコレステロールなどがたまって硬くなったり、つ まったりする変化をいいます。動脈硬化がとくに進行しやすい部位として、脳を栄養する頸動脈、心臓を栄養する冠動脈や足の動脈が知られています。今、これ らの血管の動脈硬化が、外来で簡便に検査できる時代になってきました。

生活習慣病の患者さまでは、自覚症状がないにもかかわらず早期から動脈硬化が進行していることが分かってきました（図）。このような変化を早く発見することで、将来の脳梗塞や心筋梗塞や足の切断を予防することができます。

糖尿病について

糖尿病は治療が遅れたり、無治療で放置しますと、失明、人工透析、脳梗塞、心筋梗塞、壊疽（えそ）による足切断というこわい合併症を引き起こしますが、早期に発見し、適切な治療を続けますとこれらの合併症は予防が可能です。治療の基本は適切な食事と運動というまさに健康管理そのものです。ただ、自覚症状に乏しいですの で、定期通院、定期検査で糖尿病の状態を常に確認することが大切です。健康長寿が治療の目的ですから、糖尿病をよく知り、気長にリラックスして通院される ことが長続きのコツだと思います。

糖尿病の治療では「患者さまご自身が主治医」とよく言われます。患者さまご自身に主治医として糖尿病治療の腕を磨いていただくため、糖尿病教室（教育入院）をおすすめしています。当院には患者さまをサポートし応援する素晴らしい糖尿病療養指導チームがいますので、きっとご期待に応えられるものと思います。

当科は、関節リウマチをはじめ、全身性エリテマトーデスなどの膠原病を含めたリウマチ性疾患や一般内科を中心に診断・治療を行っております。以前は、診断や治療が遅れると障害が残ったり、致死的となることもある恐ろしい病気として知られておりました。しかし、最近は医療の目覚ましい進歩により、治療体系や劇的に予後が改善してきました。例えば、関節リウマチでは、メソトレキセートや生物学的製剤を早期に適切に使用した場合には、痛みや関節破壊のおきない、いわゆる寛解状態や内服薬を中止できる薬剤フリー寛解にまで改善する症例がみられるように なりました。当科でも積極的にこの治療方針を導入し、多くの成果を得ています。この寛解を目指す為には、迅速かつ的確な早期診断と加療開始が必須条件となります。その為、産業医科大学病院などの高次機能病院との病病連携や近隣地域の医療機関との病診連携を密に行うとともに、定期的に症例検討会やリウマチカンファレンスを行い、情報交換を積極的に行っております。

又、内科一般の疾患の診療も行っておりますので、原因不明の発熱・関節痛や筋肉痛などの痛み・皮疹や痒疹などの皮膚症状など、体調に異常を感じた時には、お気軽にご相談ください。当科では、患者さんにより個別の治療を選択したりケアが必要となることも多く、全人的診療を行うという内科の基本姿勢を心がけ、安全でかつ最新の考え方に基づく適切な医療を提供できるよう、さらに努力していきたいと考えています。

医師紹介

https://fukuoka.jcho.go.jp/medicalsubjects/%e5%91%bc%e5%90%b8%e5%99%a8%e5%86%85%e7%a7%91/ Fri, 14 Mar 2014 01:55:28 +0000 https://fukuoka.jcho.go.jp/?p=106

呼吸器科は呼吸器の病気を担当する診療科です。のどから下の気管、気管支、肺や胸膜、縦隔に起こる病気です。直接外界と接する臓器ですから、そこに起こる病気の種類が非常に多いのが特徴です。たとえば以下のような病気があります。

① 呼吸器感染症（肺炎、気管支炎、胸膜炎、結核など）
② アレルギーや免疫異常で起こる呼吸器疾患（間質性肺炎、気管支喘息、過敏性肺臓炎、サルコイドーシスなど）
③ 粉塵の吸引や喫煙で起こる疾患（慢性閉塞性肺疾患、塵肺など）
④ 肺腫瘍（ほとんどは肺がん）

呼吸器疾患は「呼吸」という、生きていくうえで必須の器官の病気です。呼吸できないということ、酸素が足りないということは、すぐに死を意味します。「息が苦しい」という訴えで病院を受診される患者さまには一刻を争う対応が必要なことが多くなります。

また呼吸器疾患は今後ますます増加していくと考えられています。一つは人口構成の変化のためです。高齢者は今後も増加していき、その分免疫力低下のため呼吸器感染症は増加します。また長い間の発癌物質への曝露から肺癌も当然増加します。医学が進歩していろいろな病気が治療可能となりましたが、その分免疫力を低下させる治療も増えました。膠原病などの自己免疫疾患ではステロイドや免疫抑制剤、生物学的製剤を使用します。しかし、その分感染症、特に呼吸器感染症のリスクは増大します。呼吸器以外の病気の方、糖尿病や循環器疾患の方も状態が悪くなると感染症、特に呼吸器感染症が命に関わることが多くなるので注意が必要です。

当院の呼吸器科では、ほぼすべての呼吸器疾患に対応可能です。特に結核については現在対応できる病院が近隣になくなってしまいましたので、結核も疑われる感染症については遠方からもご紹介をいただいています。また当院 の膠原病内科との連携で間質性肺炎、外科との連携で気胸や肺がんの診療もおこなっています。ただし、残念ながら肺がんの放射線治療ができませんので、そのような患者さまには他院との連携で対応しています。

お近くのクリニックとの連携、病診連携にも力を入れています。呼吸器の症状でお悩みの場合はクリニックの主治医の先生に当科受診の希望をお伝えください。

医師紹介

循環器科は、1. 高血圧、2. 狭心症や心筋梗塞という虚血性心疾患、3. 不整脈、4. 心臓弁膜症、5. 肥大型や拡張型心筋症、6. 心不全、7. 大動脈および末梢動・静脈疾患などを担当する専門内科です。

自覚症状としては、胸の痛み、息切れ・呼吸困難、動悸や脈の乱 れ、ふらつきや失神、手足の冷え・痛みやむくみなどがあります。このような症状のある方は、どうぞお気軽にご相談ください。また、これらの病気の初期に は、すでに心電図に変化が出ている場合でも無症状のことがあります。健康診断などで心電図異常を指摘された場合には、症状がなくても一度ご相談くださると 安心です。

当院では、専門医による十分な問診と診察に引き続いて、胸部X線写真、12誘導心電図、心臓超音波（エコー）検査、運動負荷試験、24時間心電図（ホルター心電図）、四肢血圧脈波検査などの体への負担の少ない検査を行い、的確な診断と最適・最善の治療に努めています。

最近増えている虚血性心疾患については、同じ狭心症であってもその病気の状態は人それぞれ異なり、最適な治療法も一人ひとり違ってきます。冠動脈（心臓の 栄養血管）の変化の状態をしっかり吟味することが大事です。当院では、心臓カテーテル検査の代わりに、簡便で体への負担が軽い高性能の128スライスCT を用いた冠動脈検査（図）を行っています。虚血性心疾患に対する冠動脈インターベンショ ン（閉塞あるいは狭窄した冠動脈をバルーンの付いたカテーテルなどで拡張する治療）や冠動脈バイパス手術、また徐脈性不整脈に対する人工ペースメーカー植 込み術は当院ではできませんが、必要と判断された場合にはそれらの治療が施行可能な近隣の施設に紹介できるように病院間の緊密な連携を行っています。

医師紹介

【専門診療科目】	循環器内科
【卒業年次】	昭和58年
【資格等】	医学博士　九州大学 日本循環器学会 認定循環器専門医 日本内科学会 認定内科医 日本医師会 認定産業医 福岡県医師会 認定総合医
【今後の方針】	同じ病気であっても患者さまごとに、その状態は異なりますので丁寧にお話をお聞きし診察をさせていただいて、それぞれの方のためになる医療の実現に努力いたします。

しかし、前述したように内視鏡を使った治療で完治が望めるがんは 早期がんの中でも一定基準を満たすより初期のがんですので、極めて早い段階で病変を発見することが重要です。そのため、症状がなくても内視鏡検査（いわゆ る胃カメラや大腸カメラ）を定期的に（1－2年に1回程度）受けることをお勧めいたします。

当院では原則としてハイビジョン画質で観察ができ、特殊光観察機能を搭載した最上位機種の内視鏡機器を用いて経験豊富な消化器内視鏡専門医が検査を行っていますのでご利用いただけると幸いです。

医師紹介

臨床研究協力についてのお知らせ

現在、日本消化器内視鏡学会では「消化器内視鏡に関連する疾患、治療手技データベース構築（多施設共同前向き観察研究）」という臨床研究を実施しています。

当院では、この研究に協力をしています。詳細につきましてはこちらをご覧ください。