病院指標

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞の患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	－	15	17	34	43	135	269	500	586	270

10歳未満につきましては、患者数が10未満のため「－」としています。当院が位置する直方市は、高齢化率が約33.28％と全国平均（29.3％）より高いため、入院患者の年齢層は60代以上が大半を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等2:なし	26	25.42	16.40	0％	85.65
070560xxxxx00x	重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患　手術・処置等2:なし副傷病:なし	18	43.89	14.93	22.22％	76.78
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等1:なし手術・処置等2:なし重症度:他の病院・診療所の病棟からの転院以外	12	38.33	17.33	16.67％	87.00
－	－	－	－	－	－	－
－	－	－	－	－	－	－

当院の内科における患者数第１位の肺炎の平均在院日数は、全国平均より約9日長くなっています。当院の内科では膠原病の患者さまも多く入院されています。

第4位以下は患者数が10未満でした。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等2:なし	105	25.38	16.40	10.48％	85.25
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術なし手術・処置等2:なし	47	29.40	20.78	14.89	88.38
040040xx9910xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1:あり手術・処置等2:なし	25	2.89	3.03	0％	70.52
040110xxxx00xx	間質性肺炎　手術・処置等1:なし手術・処置等2:なし	22	30.18	18.68	22.73％	79.27
0400802299x000	肺炎等（市中肺炎かつ15歳以上65歳未満）手術なし手術・処置等2:なし副傷病:なし重症度:A-DROP スコア0	19	9.68	8.13	0％	43.26

当院の呼吸器内科において最も症例数が多いものは、肺炎となっています。次いで誤嚥性肺炎となっていますが、全体的に平均在院日数が全国平均に比べ長くなっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	39	2.41	2.57	0％	69.05
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等2:なし	33	31.73	16.40	9.09％	87.61
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患手術なし	17	10.06	7.60	0％	68.12
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術	11	7.55	7.45	0％	74.36
060130xx9900xx	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）手術なし手術・処置等1:なし手術・処置等2:なし	11	15.09	7.67	0％	71.82

当院の消化器内科において最も症例数が多いものは、大腸ポリープ切除目的の入院となっております。第4位には胃癌に対する内視鏡的治療となっておりますが、当院では胃癌や大腸癌に対して内視鏡的治療も行っております。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）手術なし手術・処置等2:なし	19	39.21	16.40	5.26％	89.05
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等1:なし手術・処置等2:なし重症度:他の病院・診療所の病棟からの転院以外	17	37.18	17.33	0％	85.82
－	－	－	－	－	－	－
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当院の循環器内科で患者数が最も多いものは、肺炎で第２位は心不全（手術なし）となっています。心不全の平均在院日数は、全国平均に比べ非常に長くなっています。

第3位以下は患者数が10未満でした。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	42	5.33	4.54	0％	69.26
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2:なし副傷病:なし	40	11.10	8.88	2.50％	79.22
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	25	8.68	5.99	0％	63.60
060020xx9900xx	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1:なし手術・処置等2:なし	15	16.33	11.13	6.67％	76.40
06007xxx97x0xx	膵臓、脾臓の腫瘍その他の手術あり手術・処置等2:なし	15	8.27	11.52	0％	70.27

当院の外科で症例数が最も多いものは、鼠経ヘルニアに対する手術となっており、平均在院日数は全国平均と比較してもそれほど変わりません。当院では患者さまの身体への負担が少ない、腹腔鏡を使った手術に積極的に取り組んでおり、ヘルニア手術以外にも、胆のう摘出術、結腸悪性腫瘍切除術、虫垂切除術なども腹腔鏡下で実施しております。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	11	29.55	19.16	9.09％	81.55
－	－	－	－	－	－	－
－	－	－	－	－	－	－
－	－		－	－	－	－
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当院の整形外科で症例数が最も多いものは、胸椎、腰椎の圧迫骨折で、平均在院日数は全国平均と比べ約10日ほど長くなっています。

第2位以下では患者数が10未満でした。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	18	10	－	24	－	－	1	第6版
大腸癌	－	10	38	23	11	－	1	第6版
乳癌	－	15	－	－	－	－	1	第6版
肺癌	－	－	－	12	30	－	1	第6版
肝癌	－	－	－	－	－	－	1	第6版

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数で、患者数が10未満の数値には「－」としています。令和6年度の部位別の初発5大癌の病期分類ならびに再発患者数を集計いたしました。UICC 病期分類とは、UICC 病期分類国際対がん連合によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の 3つのカテゴリによって各癌をⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の 4病期（ステージ）に分類するものです。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	51	14.84	55.88
中等症	190	26.89	83.23
重症	14	22.57	85.21
超重症	－	－	－
不明	－	－	－

超重症、不明につきましては、患者数が10未満のため「－」としています。市中肺炎とは、通常の生活を送る中でかかる肺炎のことであり、当院では「中等症」の方が最も多く、次いで「軽症」の方となっております。重症度が高くなるにつれ、患者さまの平均年齢も高齢となっています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
-	－	－	－	－

令和6年度においては各傷病名について、患者数が10未満でした。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	27	0.19	1.37	0％	71.15
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	15	0.13	1.33	0％	65.13
－	－	－	－	－	－	－
－	－	－	－	－	－	－
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消化器内科で実施する手術で上位2件は、大腸ポリープに対して内視鏡的に治療を行うものが多くなっています。約2日で治療し退院されております。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	52	2.77	7.52	1.92％	67.27
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	36	1.03	3.19	0％	67.92
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	36	1.00	9.64	0％	80.11
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	26	0.50	4.96	0％	71.00
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	15	4.93	13.53	0％	73.20

当院の外科で手術件数が最も多いものは、腹腔鏡下胆嚢摘出術となっており、平均約10日で退院されております。当院では患者さまの身体への負担が少ない、腹腔鏡を使った手術に積極的に取り組んでおり、鼠径ヘルニア手術、結腸悪性腫瘍切除術、虫垂切除術なども腹腔鏡下で実施しております。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	－	－
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	－	－
180010	敗血症	同一	21	1.12
180010	敗血症	異なる	－	－
180035	その他の真菌感染症	同一	－	－
180035	その他の真菌感染症	異なる	－	－
180040	手術・処置等の合併症	同一	－	－
180040	手術・処置等の合併症	異なる	－	－

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
135	131	97.04％

周術期の肺血栓塞栓症の予防行為（弾性ストッキング）の実施は、発生率を下げることにつながります。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
179	133	74.30％

広域抗菌薬を使用する際、投与開始時の血液培養検査では、偽陽性による過剰治療を防ぐため、2 セット以上行うことが推奨されています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
193	149	77.20％

多剤耐性菌の検出やカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など、新たな抗菌薬耐性菌が出現し、難治症例の増加が世界的に問題となっています。
不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、医療機関において抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。
また正確な微生物学的診断において、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
35,925	48	1.34％

入院患者において、転倒または転落が発生した件数の割合を示す指標です。転倒・転落は高齢者や身体機能が低下した患者で多くみられ、骨折や頭部外傷などの重大な合併症につながる可能性があります。本指標は、院内の転倒・転落予防対策の有効性や患者安全管理の質を評価する目的で用いられます。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント影響度分類レベル3b以上の転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
35,925	1	0.028％

入院患者に発生した転倒・転落事例のうち、医療事故影響度分類においてレベル3b（処置や治療の継続が必要な中等度の有害事象）以上に該当する事例の発生率を示す指標です。転倒・転落は高齢患者や身体機能低下を伴う患者に多くみられ、重大な外傷や入院期間の延長につながる可能性があります。本指標は、転倒予防対策の有効性および安全管理体制の質を評価する目的で用いられます。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前１時間以内に予防的抗菌薬が投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
185	185	100％

手術患者において、手術開始前1時間以内に予防的抗菌薬が適切に投与された割合を示す指標です。予防的抗菌薬は、投与のタイミングが手術部位感染（SSI）の発生率に大きく影響するため、手術直前の適切な投与が推奨されています。本指標は、感染予防対策の遵守状況および周術期管理の質を評価する目的で用いられます。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは除外条件に該当する患者を除いた入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
35,216	3	0.01％

入院患者において、新たに発生した褥瘡（じょくそう）のうち、真皮まで損傷が及んだD2以上の褥瘡が占める割合を示す指標です。褥瘡は患者の生活の質を低下させ、治療の長期化や感染リスクを高めるため、早期予防と適切なケアが重要となります。本指標は、医療機関における褥瘡予防対策の実効性やケアの質を評価する目的で用いられます。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数（分母）	分母のうち、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
1,774	352	19.84％

65歳以上の入院患者に対して、入院早期（おおむね48時間以内）に栄養状態を評価（栄養アセスメント）した割合を示す指標です。高齢患者は低栄養リスクが高いため、入院初期に栄養状態を把握し、必要に応じて適切な栄養管理を行うことが、治療効果の向上や合併症予防、早期回復につながります。本指標は、高齢入院患者への栄養管理体制が適切に機能しているかを測る指標として活用されます。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和（分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和（分子）	身体的拘束の実施率
35,925	1,475	4.11％

入院患者に対して、身体的拘束（ベッド柵の使用や手足の固定など）が実施された割合を示す指標です。身体的拘束は患者の自由を制限するため、必要最小限にとどめることが求められます。本指標は、身体的拘束の適正使用状況や院内の安全管理・ケアの質を評価する目的で用いられます。

更新履歴

2025年9月22日

令和6年度 福岡ゆたか中央病院 病院指標