放射線検査のお申し込みについて
オンライン予約・画像参照システムのご案内
現在、オンライン予約・画像参照システムの利用を推進しております。
※あらかじめ、インターネット環境下でのPC設定が必要です。
※詳細は下記までお問い合わせください。
当院では、放射線検査(CT、MRI、マンモグラフィー、骨密度)の依頼検査を承っております。
【ご注意】
個人様からの依頼検査はお受けしておりません。必ずかかりつけ医を通してご予約ください。
お申し込みの流れ
1
放射線科へ電話で申し込み
当院放射線科へお電話ください。希望する検査(部位や造影検査の有無など)、希望日時、患者様の氏名・生年月日などをお尋ねします。
2
必要書類の準備
必要な書類をダウンロードし、必要事項をご記入ください。造影検査の場合は、問診票・同意書もご記入ください。
様式ダウンロード
3
検査当日の来院
患者様には、以下のものをご持参いただくようお伝えください。
- 保険証またはマイナンバーカード
- 診療情報提供書
- 造影検査の場合は、問診票・同意書
検査開始時間の30分前までに、総合受付へお越しいただくようご案内ください。
重要:診療情報提供書を忘れた場合は、検査を実施できませんのでご了承ください。
4
検査結果のお渡し
検査終了後、検査結果は患者様ご本人にお持ち帰りいただくか、依頼元の医療機関へ郵送いたします。
様式ダウンロード
診療情報提供書等の様式が必要な場合は、ダウンロードのうえご使用ください。
- 診療情報提供書(CT検査依頼書)
- 診療情報提供書(MRI検査依頼書)
- 診療情報提供書(骨密度検査依頼書)
- 診療情報提供書(マンモグラフィー検査依頼書)
- CT検査を受けられる方へ
- MRI検査を受けられる方へ
- 造影CT検査同意書および問診票
- 造影MRI検査同意書および問診票
必要な場合は、下記の文書を患者さんへお渡しくださいますよう、よろしくお願いいたします。